本書是在貫徹落實(shí)《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010—2020)》的前提下,經(jīng)過長期調(diào)研,根據(jù)我國應(yīng)用型職業(yè)教育要求,針對醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的 教學(xué)特點(diǎn),結(jié)合教學(xué)實(shí)踐編寫而成。按照科學(xué)、實(shí)用的原則,本書分為11章,包括緒論、健康評估的方法、常見癥狀評估、身體評估、心理評估、社會評估、心電 圖檢查、 影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、資料分析與護(hù)理診斷、護(hù)理病歷書寫。這11章內(nèi)容系統(tǒng)地講解了健康評估的知識,內(nèi)容豐富、重點(diǎn)突出、圖文并茂、構(gòu)思新 穎,能夠?yàn)閷W(xué)生建立起理論聯(lián)系實(shí)踐的橋梁,提高學(xué)生應(yīng)用健康評估理論來認(rèn)識和處理臨床實(shí)際問題的能力。本書可作為醫(yī)學(xué)院校臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理、助產(chǎn)、藥劑、口 腔、檢驗(yàn)、影像技術(shù)等專業(yè)教材,亦可作為社會從業(yè)人員的參考讀物和培訓(xùn)教材。
章緒論
節(jié) 健康評估的內(nèi)容
第二節(jié) 健康評估的學(xué)習(xí)方法和要求
第二章健康評估的方法
節(jié) 健康資料的來源和類型
第二節(jié) 健康資料的收集方法
第三節(jié) 健康史內(nèi)容
第三章常見癥狀評估
節(jié) 發(fā)熱
第二節(jié) 疼痛
第三節(jié) 水腫
第四節(jié) 咳嗽與咳痰
第五節(jié) 咯血
第六節(jié) 呼吸困難
第七節(jié) 發(fā)紺
第八節(jié) 心悸
第九節(jié) 惡心與嘔吐
第十節(jié) 嘔血與黑便
第十一節(jié) 便血
第十二節(jié) 腹瀉
第十三節(jié) 便秘
第十四節(jié) 黃疸
第十五節(jié) 抽搐和驚厥
第十六節(jié) 意識障礙
第四章身體評估
節(jié) 一般狀態(tài)評估
第二節(jié) 皮膚、淺表淋巴結(jié)評估
第三節(jié) 頭部、面部和頸部評估
第四節(jié) 胸部評估
第五節(jié) 腹部評估
第六節(jié) 肛門、直腸和生殖器評估
第七節(jié) 脊柱與四肢的評估
第八節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)評估
第五章心理評估
節(jié) 概述
第二節(jié) 自我概念評估
第三節(jié) 認(rèn)知評估
第四節(jié) 情緒和情感評估
第五節(jié) 個(gè)性評估
第六節(jié) 壓力與壓力應(yīng)對評估
第六章社會評估
節(jié) 概述
第二節(jié) 角色與角色適應(yīng)評估
第三節(jié) 文化評估
第四節(jié) 家庭評估
第五節(jié) 環(huán)境評估
第七章心電圖檢查
節(jié) 心電圖的基本知識
第二節(jié) 正常心電圖
第三節(jié) 異常心電圖
第四節(jié) 心電圖的診斷及臨床應(yīng)用
第八章影像學(xué)檢查
節(jié) 放射學(xué)檢查
第二節(jié) 呼吸系統(tǒng)
第三節(jié) 循環(huán)系統(tǒng)
第四節(jié) 消化系統(tǒng)
第五節(jié) 骨、關(guān)節(jié)系統(tǒng)
第六節(jié) 泌尿系統(tǒng)
第七節(jié) 超聲檢查
第九章實(shí)驗(yàn)室檢查
節(jié) 血液檢查
第二節(jié) 尿液檢查
第三節(jié) 糞便檢查
第四節(jié) 痰液檢查
第五節(jié) 腦脊液及漿膜腔積液檢查
第六節(jié) 常用肝功能檢查
第七節(jié) 常用腎功能檢查
第八節(jié) 臨床常用生物化學(xué)檢查
第十章資料分析與護(hù)理診斷
節(jié) 資料分析
第二節(jié) 護(hù)理診斷
第三節(jié) 護(hù)理診斷的分類
第四節(jié) 護(hù)理診斷的構(gòu)成
第五節(jié) 護(hù)理診斷的陳述
第六節(jié) 合作性問題
第七節(jié) 診斷性思維與步驟
第十一章護(hù)理病歷書寫
節(jié) 護(hù)理病歷書寫的基本要求
第二節(jié) 護(hù)理病歷的格式與內(nèi)容
實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)
實(shí)驗(yàn)一一般狀態(tài)及頭、頸部檢查
實(shí)驗(yàn)二正常胸部及肺部檢查
實(shí)驗(yàn)三正常心臟、血管檢查
實(shí)驗(yàn)四正常腹部檢查
實(shí)驗(yàn)五脊柱、四肢檢查
實(shí)驗(yàn)六 神經(jīng)反射檢查
實(shí)驗(yàn)七 臨床全身體格檢查提綱及檢查要點(diǎn)
實(shí)驗(yàn)八 健康史的采集——問診
實(shí)驗(yàn)九 護(hù)理體檢的基本方法
實(shí)驗(yàn)十 功能性健康型態(tài)評估
實(shí)驗(yàn)十一 護(hù)理診斷
實(shí)驗(yàn)十二 心電圖測量法及正常心電圖
實(shí)驗(yàn)十三 影像學(xué)檢查
實(shí)驗(yàn)十四 血常規(guī)檢查
實(shí)驗(yàn)十五 血涂片的制備
實(shí)驗(yàn)十六 尿液和糞便的標(biāo)本采集法
實(shí)驗(yàn)十七 健康史采集與護(hù)理病歷書寫
附錄
附錄一常規(guī)項(xiàng)目和生化檢查
附錄二一般檢查及頭、頸部檢查實(shí)驗(yàn)報(bào)告
附錄三胸部及肺部檢查實(shí)驗(yàn)報(bào)告
附錄四心、血管檢查評估登記表
附錄五脊柱、四肢和神經(jīng)反射檢查實(shí)驗(yàn)報(bào)告
附錄六患者入院首次護(hù)理評估表
參考文獻(xiàn)