現(xiàn)代麻醉學，幾乎和所有其他醫(yī)學部分一樣，要求從業(yè)者盡可能在日常實踐中堅持循證醫(yī)學。這項舉措既能規(guī)范所提供的大部分治療流程，也有可能可以提供最高質(zhì)量的治療。這對需要麻醉的患者來說具有明顯的優(yōu)勢。然而，循證實踐的內(nèi)容和質(zhì)量都不完善。仔細分析，有時會發(fā)現(xiàn)“最佳實踐”是有缺陷的。許多基于證據(jù)的發(fā)現(xiàn)變成了“事實”和日常實踐的一部分，而沒有被其他研究者驗證或重新分析�？梢岳斫獾氖�，研究者們寧愿發(fā)表一份“新發(fā)現(xiàn)的新研究”，也不愿辛辛苦苦地進行一項研究來證實另一個科學小組已經(jīng)報道的結果。“最佳證據(jù)”也有可能被曲解，不恰當?shù)膽�用或延伸到所有患者群體，包括未從數(shù)據(jù)中得到證明適合應用的患者，常導致一些簡單的錯誤發(fā)生。后者有一個很好的例子：多年來，一些科學研究相信和支持麻醉會導致老年人出現(xiàn)長期認知功能障礙。最近的一項研究證明了這一結論的謬誤。一些人認為嚴格遵守循證實踐是“無腦醫(yī)學”，因為這些官僚規(guī)則就是防止偏離標準的協(xié)議，而不考慮特定患者的恰當性。
　　由于強調(diào)基于證據(jù)的麻醉的重要性，那些基于經(jīng)驗或常識的實踐被認為是可疑的，而且經(jīng)常被貶低。此外，一些臨床實踐不適合用于科學驗證，如本手冊中將展示的案例。這些麻醉藝術在保持最高質(zhì)量的麻醉治療中起著重要的作用。
　　本手冊并不是一本綜合性的麻醉學教科書。相反，我們在麻醉專業(yè)中選擇了一些關鍵的主題，一些普遍被忽視、誤解或遺忘的關鍵點。麻醉學這門藝術包含了許多基于長期有效經(jīng)驗和常識的實踐。與麻醉科學相結合，麻醉藝術為麻醉醫(yī)生提供了更強有力的工具，使他們的實踐更安全、更高效，并將給患者帶來更大的舒適感。希望讀到這本手冊的麻醉醫(yī)生能找到有用的珍貴信息，從而提高他們的教學技能。也期望使用這本手冊的麻醉學學生可以了解到麻醉是一門藝術，基于經(jīng)驗的實踐原則是合理的、可取的，這不是通過雙盲實驗和科學驗證可以證明的。正如雖然缺乏隨機對照試驗，但還是繼續(xù)使用降落傘一樣，麻醉醫(yī)生不應該把對患者的治療局限于常識和臨床經(jīng)驗之外。