★重點(diǎn)突出：以慢性咳嗽臨床診治為重點(diǎn)；
★注重實(shí)用：綜合各醫(yī)院尤其廣州呼吸健康研究院數(shù)十年診療經(jīng)驗(yàn)與實(shí)踐；
★反映前沿：綜合近年慢性咳嗽研究的新進(jìn)展，與國際慢性咳嗽診治規(guī)范相接軌。
慢性咳嗽是臨床上最常見的病癥，大約占�？崎T診的三分之一甚至二分之一的比例，但誤診誤治現(xiàn)象普遍，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量，給患者帶來嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，也是抗菌藥物濫用的重災(zāi)區(qū)。國內(nèi)于2000年后對(duì)慢性咳嗽的病因及發(fā)病機(jī)制開展了系統(tǒng)的研究，并取得了重要進(jìn)展，2005年頒布了中國首部咳嗽診治指南。在此基礎(chǔ)上，我們于2008年撰寫出版了國內(nèi)首部《慢性咳嗽》專著。本書出版后獲得同行專家們的高度評(píng)價(jià)，成為呼吸內(nèi)科和相關(guān)學(xué)科醫(yī)師的重要參考書。
時(shí)間如梭，轉(zhuǎn)眼已進(jìn)入2018年，距離本書第1版出版時(shí)間已整整十年。在這十年間，國內(nèi)外慢性咳嗽研究取得了很多進(jìn)展。我們完成了全國多中心的慢性咳嗽病因分布調(diào)查研究，對(duì)嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎的預(yù)后及其與哮喘的關(guān)系進(jìn)行了長期的觀察，進(jìn)一步明確了誘導(dǎo)痰細(xì)胞檢查與呼出氣一氧化氮對(duì)慢性咳嗽的診斷價(jià)值，對(duì)咳嗽變異性哮喘和難治性胃食管反流性咳嗽的治療進(jìn)行了有益地探討，同時(shí)發(fā)現(xiàn)了更多的慢性咳嗽少見病因。在基礎(chǔ)研究方面，慢性咳嗽高敏感性分子神經(jīng)機(jī)制、空氣污染與慢性咳嗽發(fā)病的關(guān)系及胃食管反流性咳嗽的神經(jīng)反射機(jī)制等方面也取得了不少的進(jìn)展。結(jié)合研究成果，我們先后兩次修訂了中國《咳嗽的診斷與治療指南》（2009年版，2016年版），舉辦了年度中國咳嗽論壇和國際咳嗽高峰網(wǎng)絡(luò)論壇，特別是與歐美國家聯(lián)合主辦了兩屆高水平的國際咳嗽會(huì)議（2013年，2016年）。2016年成立了中國咳嗽聯(lián)盟，并在2017年啟動(dòng)了“中國咳嗽指南萬里行”全國巡講推廣活動(dòng)。這些工作有力地提高了中國慢性咳嗽診治水平，使更多的臨床醫(yī)師關(guān)注到慢性咳嗽的問題，同時(shí)亦為本書的再版奠定了良好的基礎(chǔ)。
新版專著保留了第1版的基本結(jié)構(gòu)，并結(jié)合近年來慢性咳嗽研究的新進(jìn)展，在基礎(chǔ)部分增加了咳嗽的中樞及外周調(diào)控機(jī)制、咳嗽高敏感性的發(fā)生機(jī)制與氣道黏液高分泌的機(jī)制等，診斷部分增加了呼出氣一氧化氮檢測(cè)，病因部分增加了遷延性細(xì)菌性支氣管炎、胸外科術(shù)后咳嗽、不明原因慢性咳嗽和慢性咳嗽高敏綜合征等章節(jié)，治療部分增加了慢性咳嗽的經(jīng)驗(yàn)性治療和咳嗽中藥的藥效物質(zhì)基礎(chǔ)與作用機(jī)制等內(nèi)容。本書既注意與國際慢性咳嗽診治規(guī)范接軌，又反映了中國慢性咳嗽的研究成果，內(nèi)容編排上以臨床診治內(nèi)容為主，同時(shí)亦有關(guān)于慢性咳嗽基礎(chǔ)研究的最新進(jìn)展，遵循“重點(diǎn)突出，注重實(shí)用，反映前沿”的原則。相信本書的再版將對(duì)中國慢性咳嗽診治水平的提高起到推動(dòng)作用。
本書系集廣州呼吸健康研究院和全國多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)及研究單位的專家的智慧和經(jīng)驗(yàn)編撰而成，來自呼吸內(nèi)科、胸外科、耳鼻咽喉頭頸外科、兒科、中醫(yī)科、中藥學(xué)、神經(jīng)解剖學(xué)等相關(guān)學(xué)科的60多位專家參與了本書的編寫工作，我們對(duì)全體編者的辛勤勞動(dòng)深表感謝！感謝鐘南山院士對(duì)慢性咳嗽工作的大力支持和指導(dǎo)！感謝我的課題組同事羅煒、李春穗和研究生對(duì)于本書的編撰、校對(duì)工作所作出的努力！
由于編者水平有限，書中難免有不足之處，懇切希望專家、同行和讀者批評(píng)指正。
賴克方
2019年3月
賴克方，教授，博導(dǎo)，廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院呼吸內(nèi)科教授，廣州呼吸健康研究院-呼吸疾病國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室臨床實(shí)驗(yàn)部主任，慢性咳嗽學(xué)組組長，中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)哮喘學(xué)組副組長，中國醫(yī)師協(xié)會(huì)呼吸醫(yī)師分會(huì)哮喘與變態(tài)反應(yīng)工作委員會(huì)副主任委員，中國咳嗽聯(lián)盟主席，中國首部咳嗽診治指南起草者，ACCP及ERS咳嗽指南專家組成員，ERS咳嗽聯(lián)盟國際顧問，ERJ Open Res副主編，擔(dān)任20余種SCI和國內(nèi)雜志編委及審稿專家。先后負(fù)責(zé)國家重大科技計(jì)劃、國家自然科學(xué)基金等課題20余項(xiàng)。在國內(nèi)外雜志發(fā)表論文200余篇，授權(quán)咳嗽相關(guān)專利近20項(xiàng)，參編專著12部。
目 錄
第一章 咳嗽流行病學(xué)
第二章 咳嗽的機(jī)制
第一節(jié) 咳嗽的神經(jīng)解剖學(xué)與神經(jīng)生理學(xué)
第二節(jié) 咳嗽的外周調(diào)控機(jī)制
第三節(jié) 咳嗽的中樞調(diào)控機(jī)制
第四節(jié) 胃食管反流性咳嗽的發(fā)病機(jī)制
第五節(jié) 嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎的病理生理機(jī)制
第六節(jié) 咳嗽高敏感性的發(fā)生機(jī)制
第七節(jié) 氣道黏液高分泌的機(jī)制
第三章 咳嗽動(dòng)物模型
第四章 咳嗽并發(fā)癥
第五章 咳嗽的評(píng)估與檢查
第一節(jié) 咳嗽程度的評(píng)價(jià)
第二節(jié) 咳嗽敏感性檢查
附1：中國《咳嗽的診斷與治療指南》（2015）推薦咳嗽激發(fā)試驗(yàn)方法
第三節(jié) 誘導(dǎo)痰細(xì)胞學(xué)檢查
第四節(jié) 呼出氣一氧化氮檢測(cè)
第五節(jié) 多通道食管阻抗-pH值監(jiān)測(cè)
第六節(jié) 肺通氣功能與氣道反應(yīng)性檢查
第七節(jié) 影像學(xué)檢查對(duì)少見疑難咳嗽病因的診斷
第八節(jié) 支氣管鏡檢查對(duì)慢性咳嗽的診斷價(jià)值
第六章 急性與亞急性咳嗽
第一節(jié) 急性與亞急性咳嗽的病因診斷
第二節(jié) 普通感冒
第三節(jié) 急性氣管-支氣管炎
附2：急性細(xì)支氣管炎
附3：急性喉氣管支氣管炎
第四節(jié) 感染后咳嗽
第五節(jié) 非典型病原體咳嗽與百日咳
第七章 慢性咳嗽常見疾病
第一節(jié) 嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎
第二節(jié) 胃食管反流性咳嗽
第三節(jié) 咳嗽變異性哮喘
第四節(jié) 上氣道咳嗽綜合征
第五節(jié) 變應(yīng)性咳嗽
第六節(jié) 慢性咳嗽的病因診斷程序
第七節(jié) 慢性咳嗽的經(jīng)驗(yàn)性治療
第八章 慢性咳嗽次常見疾病
第一節(jié) 慢性支氣管炎
第二節(jié) 遷延性細(xì)菌性支氣管炎
第三節(jié) 支氣管擴(kuò)張
第四節(jié) 氣管支氣管結(jié)核
第五節(jié) 肺部腫瘤
第六節(jié) 胸外科術(shù)后咳嗽
第七節(jié) 職業(yè)性咳嗽
第八節(jié) ACEI和其他藥物誘發(fā)的咳嗽
第九章 慢性咳嗽少見疾病
第一節(jié) 少見氣管疾病
第二節(jié) 心理性咳嗽
第三節(jié) 抽動(dòng)-穢語綜合征
第四節(jié) 心律失常誘發(fā)的慢性咳嗽
第五節(jié) 復(fù)發(fā)性多軟骨炎
第六節(jié) 結(jié)節(jié)病
第七節(jié) 間質(zhì)性肺疾病
第八節(jié) 自身免疫性疾病
第九節(jié) 腹膜透析
第十節(jié) 嗜酸細(xì)胞增殖性腫瘤
第十一節(jié) 阻塞性睡眠呼吸暫停
第十章 不明原因慢性咳嗽與慢性咳嗽高敏綜合征
第十一章 咳嗽的藥物治療
第一節(jié) 鎮(zhèn)咳藥物治療
第二節(jié) 袪痰藥物治療
第十二章 咳嗽的辨證與中醫(yī)藥治療
第一節(jié) 急性咳嗽的辨證與中藥治療
第二節(jié) 慢性干咳的辨證與中醫(yī)藥治療
第三節(jié) 慢性濕咳的辨證與中醫(yī)藥治療
第四節(jié) 咳嗽中藥的藥效物質(zhì)基礎(chǔ)與作用機(jī)制
附錄 縮略語英中文名詞對(duì)照
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