近年來,隨著基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的迅速發(fā)展,尤其是分子生物學(xué)、遺傳學(xué)、電子學(xué)、生物信息和計算機科學(xué)等學(xué)科的快速發(fā)展和相互滲透,諸多新理論、新技術(shù)和新儀器設(shè)備不斷在檢驗醫(yī)學(xué)中應(yīng)用,檢驗儀器設(shè)備不斷更新,檢驗項目越來越多,使檢驗醫(yī)學(xué)的內(nèi)容不斷拓展和豐富,檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性和靈敏度得到極大提高,為臨床疾病的診斷、治療提供了更為科學(xué)的實驗依據(jù)。
臨床醫(yī)師只有全面地掌握和運用各種臨床檢驗項目的適應(yīng)證、正常參考值和臨床意義,才能正確選擇檢驗項目和分析檢驗結(jié)果,在綜合分析病史、癥狀、體征和其他相關(guān)資料的基礎(chǔ)上,對疾病作出正確的臨床診斷和處理意見。但是,面對紛繁復(fù)雜、不斷更新的檢驗信息,作為臨床醫(yī)師要完全掌握并正確應(yīng)用檢驗醫(yī)學(xué),使其在疾病的診斷、鑒別診斷、預(yù)防等方面充分發(fā)揮作用的確存在一定困難。為此,我們組織了長期在臨床檢驗一線工作的學(xué)者,參考諸多前輩和同仁著作的基礎(chǔ)上編寫了《全科醫(yī)師臨床檢驗速查手冊》一書,其目的是為全科醫(yī)師提供一本直觀、查閱方便、實用的診斷工具書。本書也可供實習(xí)醫(yī)師、臨床檢驗人員閱讀參考,同時也可作為科普讀物,滿足大眾的保健需要,以從中獲得有關(guān)疾病發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸等方面信息。
本書共分六章,以檢驗項目名稱、適應(yīng)證、正常參考值和臨床意義為主線,覆蓋了包括臨床檢驗標(biāo)本的采取與處理、臨床檢驗結(jié)果分析、血液學(xué)檢驗、體液及分泌物檢驗、生物化學(xué)檢驗、免疫學(xué)檢驗、微生物學(xué)檢驗等內(nèi)容,其特點為內(nèi)容全面、注重基層、通俗易懂、實用性強、方便廣大讀者查閱和參考。
第一章 概.述………………………………………1
第一節(jié).臨床檢驗標(biāo)本的采取與處理……………………1
一、血液標(biāo)本……………………………………………1
二、尿液標(biāo)本……………………………………………8
三、糞便標(biāo)本……………………………………………10
四、痰液標(biāo)本……………………………………………11
五、微生物檢驗標(biāo)本……………………………………11
六、其他標(biāo)本……………………………………………21
第二節(jié).臨床檢驗結(jié)果分析………………………………22
一、參考區(qū)間和樣本分布………………………………23
二、檢驗指標(biāo)的方法學(xué)評價……………………………25
三、疾病識別值和方法學(xué)允許誤差……………………28
四、實驗過程中的影響因素……………………………30
五、檢驗結(jié)果綜合分析…………………………………42
第二章血液學(xué)檢驗…………………………………45
第三章 體液及分泌物檢驗………………………106
第四章 生物化學(xué)檢驗……………………………200
第五章 免疫學(xué)檢驗………………………………284
第六章 微生物學(xué)檢驗……………………………350
第一節(jié).直接涂片檢驗…………………………………350
一、結(jié)核分枝桿菌檢測………………………………350
二、梅毒病原體檢測…………………………………350
三、淋病病原體檢測…………………………………351
四、非淋菌性尿道炎病原體檢測……………………351
第二節(jié).細(xì)菌分離鑒定檢驗……………………………352
一、血液及骨髓標(biāo)本的細(xì)菌學(xué)檢驗…………………352
二、痰及支氣管分泌物標(biāo)本細(xì)菌學(xué)檢驗……………354
三、膿汁和創(chuàng)傷感染標(biāo)本細(xì)菌學(xué)檢驗………………355
四、真菌檢驗…………………………………………356
五、厭氧菌檢驗………………………………………357
六、胃腸道細(xì)菌學(xué)檢驗………………………………358
七、最低抑菌濃度測定………………………………360
八、血液(體液)抗菌藥物濃度測定………………361
九、血清殺菌水平測定………………………………361
十、聯(lián)合藥敏試驗……………………………………361
十一、擴散法藥敏試驗………………………………362
十二、β-內(nèi)酰胺酶測定……………………………363