近半個(gè)世紀(jì)以來，重癥醫(yī)學(xué)的發(fā)展日新月異。在治療理念、技術(shù)操作、規(guī)范化診治及科學(xué)研究等領(lǐng)域不斷推陳出新。以美國(guó)為例，隨著社會(huì)人口老齡化的進(jìn)展、臨床醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步，大多數(shù)醫(yī)院ICU 床位數(shù)在相應(yīng)增加，凸顯重癥醫(yī)學(xué)在當(dāng)代醫(yī)學(xué)中的重要地位。同時(shí)調(diào)查研究普遍認(rèn)為，由專門的重癥醫(yī)師管理的ICU 有更高的搶救成功率和更低的死亡率。這使得美國(guó)目前對(duì)ICU 重癥醫(yī)師的需求持續(xù)增加。
當(dāng)前我國(guó)重癥醫(yī)學(xué)的培訓(xùn)與認(rèn)證體系也在不斷發(fā)展，但各方面的爭(zhēng)論較多，重癥醫(yī)學(xué)亞專業(yè)發(fā)展與�？浦匕Y之間的關(guān)系“剪不斷理還亂”，此情況與美國(guó)早期ICU 的發(fā)展?fàn)顩r類似。早期的美國(guó)醫(yī)學(xué)界為了誰來負(fù)責(zé)管理ICU 一直存在爭(zhēng)論，終由于多種原因，當(dāng)前內(nèi)科（呼吸）、外科、麻醉科、兒科醫(yī)生均可接受危重癥醫(yī)學(xué)培訓(xùn)，獲得雙重認(rèn)證從事ICU 專業(yè)，而這種培訓(xùn)與認(rèn)證體系又與歐洲顯著不同。
但無論怎樣，從國(guó)內(nèi)外情況看，重癥醫(yī)學(xué)亞專業(yè)的發(fā)展，以及�？浦匕Y的發(fā)展，在現(xiàn)階段相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)一定是并存的。
外科重癥醫(yī)學(xué)科（外科ICU）在國(guó)內(nèi)諸多大醫(yī)院，已成為一級(jí)科室，主要服務(wù)于外科專業(yè)。由于外科患者在危重狀態(tài)下，其病因、病理生理、診療過程及思維方式等方面具有相應(yīng)的疾病特色，與其他�？浦匕Y顯著不同，因此特別需要一本�？菩詮�(qiáng)的著作給外科重癥醫(yī)師參考使用。而外科重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)方面的書籍目前在國(guó)內(nèi)極其匱乏，也未見相應(yīng)的譯著。
《外科重癥醫(yī)學(xué)》作為重癥專業(yè)的經(jīng)典著作，當(dāng)前已是第3 版。本版仍為11 部分包含63 個(gè)章節(jié)，納入了諸多新進(jìn)展。此書詳細(xì)描寫了各種外科重癥相關(guān)的定義、病理生理、診療方法及患者管理。該書作者多為國(guó)際上重癥醫(yī)學(xué)領(lǐng)域著名的專家學(xué)者，本書中文譯著的出版，將填補(bǔ)此方面的空白。相信必將成為重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)護(hù)人員書架上不可或缺的工具書。
本書60余位譯校者均來自各大學(xué)附屬醫(yī)院及教學(xué)醫(yī)院，絕大多數(shù)為奮戰(zhàn)在臨床一線的中青年重癥醫(yī)師。重癥醫(yī)學(xué)工作繁忙緊張，但他們卻欣然接受邀請(qǐng)，擠出業(yè)余時(shí)間，完成譯校工作，在此表示由衷的感謝！
本譯著得到人民衛(wèi)生出版社及其各位編輯老師的大力支持，特致以銘謝！本書每一章節(jié)均由翻譯者、校對(duì)者、副主譯/主譯至少3 位作者參與完成，希望能盡力做到信、達(dá)、雅。盡管如此，本書不足之處懇請(qǐng)讀者批評(píng)指正。如有可能，建議同道們閱讀原著，必有另一番天地。
該書適用于重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)師、麻醉學(xué)專業(yè)醫(yī)師、急診醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)師、外科學(xué)專業(yè)醫(yī)師及其他外科重癥相關(guān)專業(yè)醫(yī)護(hù)人員。
常志剛　劉亞林
２０２０ 年元月于北京