序章　一具女性遺體之謎

大家聽到“法醫(yī)學(xué)”這個詞會想到什么？

可能有人會有這樣的印象：像人氣電視連續(xù)劇中演的一樣，負(fù)責(zé)解剖案件中的受害者，和刑警一起推理案件的真相。

但是，我們尋求的不是案件的真相，說到底其實是“死亡的真相”，也就是回答“人為什么會死”這個問題。在本書中也會逐步說明，這些死者并不一定是因卷入某起案件而被殺害的受害者。

差不多3年前，一名住在關(guān)西的40歲左右的女性在自己家中倒地身亡，被發(fā)現(xiàn)后送往我們法醫(yī)學(xué)教室。

遺體發(fā)現(xiàn)現(xiàn)場是市營住宅區(qū)某公寓2 樓的一個房間，死者是無業(yè)人士，和母親同居，無既往病史。據(jù)說事發(fā)當(dāng)天早晨死者和平日并無兩樣，但是當(dāng)其母親從外面回到家的時候，她已經(jīng)死亡，全身冰涼。門窗都鎖著，沒有第三者侵入的痕跡。

根據(jù)警察初步調(diào)查，房間里并無被破壞或與他人爭斗的痕跡。雖然警察判斷無他殺嫌疑，但是由于死者死因不明，所以委托我們進(jìn)行解剖。

遺體送來了。她看上去比實際年齡老很多，給人的感覺遠(yuǎn)不止40 多歲。長時間未打理的長發(fā)中夾雜著白發(fā)，與其說“瘦弱”，不如用“憔悴”來形容更加貼切。

進(jìn)入解剖室，我們按照慣例先觀察遺體的表面。

這位女性的頭部左側(cè)、左肩外側(cè)以及左腰周圍均有紅黑色的撞傷痕跡。特別是左腰部位的傷痕面積很大，這樣的程度不像是在房間摔倒能造成的。

“在家里有可能把腰部撞出那么嚴(yán)重的傷嗎？”

我一邊在腦海中整理著各種疑問，一邊開始解剖。

用手術(shù)刀打開她的腹部時，我和同事對視了一下。腹部下方的骨盆腔內(nèi)有大量出血。接著打開她的胸腔，我們驚訝地發(fā)現(xiàn)她的左右肺都呈白色。

大家應(yīng)該都在教科書中看到過，肺、心臟、肝臟等內(nèi)臟器官都呈紅色，也就是流動的血液的顏色。如果呈白色的話，也就是說本應(yīng)在這些部位流動的血液消失了。

據(jù)現(xiàn)場取證的警察稱，在死者家中未發(fā)現(xiàn)出血痕跡，但是她的體內(nèi)確實大量出血過，骨盆腔中蔓延的血液就是證據(jù)。

仔細(xì)檢查骨盆腔后發(fā)現(xiàn)，構(gòu)成骨盆的骨頭有骨折的痕跡，從這個部位開始出血，然后蔓延到周圍的肌肉組織。

籠統(tǒng)地說， 死者的死因為“骨盆骨折引起的出血性休克”。

雖然知道了死因，但是這名女性為何會出現(xiàn)能引起休克性死亡的大量出血？原因尚不明了。

我就先說最終結(jié)論了：死者死前遭遇過交通事故。

右膝外側(cè)有一處不起眼的撞傷，發(fā)現(xiàn)了這處撞傷，所有疑團(tuán)就都解開了。

死者頭部、肩部和腰部有清晰的撞傷痕跡，但傷痕都在身體左側(cè)，對此我當(dāng)初并沒有得出有決定性意義的結(jié)論。但右膝外側(cè)僅有的這處撞傷卻是十分重要的線索。

這位女性應(yīng)該是在步行時被右側(cè)開來的汽車撞倒，右膝的撞傷是被汽車的保險杠撞擊所致。然后她整個人被撞飛，向左方跌倒時，腰部左側(cè)重重撞擊了路面，導(dǎo)致了骨盆骨折�！白笱�撞傷造成骨盆骨折，引起出血性休克”，這就是她的最終死因。

但是，還有一個謎題沒有解開。為什么遭遇交通事故后，死者會在位于市營公寓2 樓的家中死亡？

收到解剖結(jié)果，警察立即對這起交通事故展開了調(diào)查，發(fā)現(xiàn)并不是逃逸事故，肇事司機(jī)按流程報了警，事故發(fā)生以后也提議帶這名女性去醫(yī)院檢查，卻遭到了她的拒絕。她拜托肇事司機(jī)把自己送回家，于是司機(jī)就把她送回了市營公寓。

據(jù)說肇事男司機(jī)從停車場把她背到房間，由于骨盆骨折的疼痛， 她當(dāng)時應(yīng)該已經(jīng)很難獨(dú)立行走了。既然如此，她為什么拒絕去醫(yī)院？

這名女性當(dāng)天趁母親外出時，出門去附近便利店買酒，在回家路上，遭遇了交通事故。

原來死者生前非常貪杯，所以被其母親嚴(yán)格禁止私自飲酒。她很怕母親知道自己出門買酒這件事，所以才拒絕去醫(yī)院。

骨盆骨折的話，出血會漸漸擴(kuò)散，被送回家的時候，她的意識應(yīng)該還是清醒的，但是隨著不斷出血，慢慢失去意識，最終喪命。

后來聽說這名女性在遭遇事故的幾年前，因為酒精依賴癥離了婚。她的人生就這樣兩次毀于酒精。

法醫(yī)學(xué)在社會上受到關(guān)注，往往是在一些“ 令人不愉快的情景”中。被害或自殺，以及孤獨(dú)死等，面對這些“不平�！睜顩r下的死亡，是我們法醫(yī)解剖醫(yī)師的工作。

我們不像臨床醫(yī)師一樣救死扶傷，也不會受到患者及其家屬的感謝。我們自知，在醫(yī)學(xué)界，自己所處的可以說是見不得光的領(lǐng)域。

但是，正因為在見不得光的陰暗面，有些東西才會看得更清楚。

筆者從事解剖工作20年，無一日不謹(jǐn)慎以待。通過一具具遺體，直面在這個國家生活的人們無言的痛楚和悲哀。筆者將在本書中，將這些尸體所呈現(xiàn)的不平等的“社會等級差距”轉(zhuǎn)告給各位讀者。

本書以筆者親身經(jīng)歷為基礎(chǔ)，絕無虛言。但是，法醫(yī)受警察委托進(jìn)行解剖，解剖內(nèi)容基本不能公開，加之暴露解剖對象的身份也可能給其家屬帶來傷害，因此關(guān)于解剖對象的年齡和解剖內(nèi)容等，筆者的記述在一定程度上會與事實有一些出入。同時，本書所提及的內(nèi)容完全參考筆者所在法醫(yī)學(xué)教室的解剖案例以及數(shù)據(jù)，與其他都道府縣的解剖情況會有所不同。關(guān)于此點(diǎn)望讀者理解。