昔日令人聞風喪膽的艾滋病,今日已轉變?yōu)榭煽刂频穆圆,是什么讓艾滋病醫(yī)療發(fā)生重大轉折?艾滋病醫(yī)療又如何影響整個醫(yī)療發(fā)展的方向與未來?作者霍爾特身為HIV研究人員,曾在實驗過程中差點感染HIV,在經(jīng)歷可能感染的恐懼與服藥的折磨后,決心將艾滋治療發(fā)展的來龍去脈公之于世。她親自探訪兩位柏林病人及他們的醫(yī)生,將他們的故事記錄下來,而這兩位柏林病人治愈艾滋病的特殊經(jīng)歷,也成為艾滋病醫(yī)療史上的兩大轉折,更使醫(yī)學發(fā)展走入全新階段。
★ 逆轉錄酶發(fā)現(xiàn)者、諾貝爾醫(yī)學獎得主戴維·巴爾的摩,科普作家、《病毒星球》作者卡爾·齊默聯(lián)合推薦
★ 何大一、安東尼·福奇、保拉·坎農、卡爾·朱恩等專家傾情指導
★ 《國家地理》《自然》《科克斯書評》《紐約時報書評》《出版人周刊》《每日野獸》等媒體盛贊
★ 《紐約時報》暢銷作家、曾使HIV基因療法取得重大進展的研究人員娜塔莉亞·霍爾特力作
★ 講述兩位柏林病人治愈艾滋的特殊經(jīng)歷,如何改變艾滋病醫(yī)療的發(fā)展方向,為數(shù)百萬HIV感染者點燃生的希望
前 言
針穿過兩層手套,刺入我手指的柔軟皮膚里。如此快速的一刺,不痛不癢。我坐在排風柜前,一動也不動,只是試著理解剛剛發(fā)生的事情有多嚴重。我的實驗室位于洛杉磯川流不息的日落大道,坐落在洛杉磯兒童醫(yī)院的動物研究所里。繁忙的道路上人山人海,但旁邊的實驗室是我有生以來見識過的數(shù)一數(shù)二安靜的地方:過濾再過濾的空氣;沉重的門;在長袍、口罩和發(fā)網(wǎng)下根本辨認不出來的人。我一個人在實驗室里不知道待過多少小時:無數(shù)個晚上,我都在排風柜前工作,只聽見上千只老鼠焦急、恐怖的吱吱聲。
現(xiàn)在,在加壓通氣的排風柜里,就躺著一只無助的小動物,一只小白鼠,呼吸沉睡著。它的鼻子上戴著一個小小的透明面罩,為了讓老鼠吸入異氟烷:這是一種強烈的麻醉劑,可以讓老鼠不亂動,好讓我進行危險的操作。問題是,老鼠并沒有完全一動不動。正當我動手要注射一劑實驗室培養(yǎng)的高濃度HIV(艾滋病病毒)病毒株時,老鼠抽動了一下。剎那間,完全想象不到的事情發(fā)生了:針不小心刺到了我的手指。
當時我正就讀博士班三年級,研究一種新的基因療法來對付HIV。該方法背后的原理,是剔除HIV進入細胞所需要的一個基因:若是從干細胞里拿掉這個基因,再將干細胞植入患者體內,那么所有由這些干細胞生成的免疫細胞就能對HIV免疫。這樣是希望能創(chuàng)造出一種可以確實治愈HIV的方法,而這種方法當時只在一個人身上實踐過柏林病人。當時我們并不知道他是誰,只知道我們想復制他的經(jīng)驗,套用在其他患者身上。我們把這些改良過的干細胞注射到老鼠體內,來測試這種療法。這些老鼠也不是普通的老鼠,而是經(jīng)過基因工程改良的沒有自己免疫系統(tǒng)的老鼠。人類干細胞注射進去后,它們就會發(fā)育出可以運作的人類免疫系統(tǒng)(或者說,老鼠體內能發(fā)展出近似人類的免疫系統(tǒng))。讓我們覺得刺激的是,我們可以直接將HIV注射到這些老鼠體內:我們不需要用其他類似的病毒,可以用貨真價實的HIV。我們的研究還再向前......
作者娜塔莉亞 霍爾特(Nathalia Holt)專長領域為HIV生物學。她的研究造就了HIV基因療法領域的重大進展。曾在麻州總醫(yī)院、麻省理工學院與哈佛大學拉根研究所,以及南加州大學、圖蘭大學受訓研究。作者在研究過程中,發(fā)現(xiàn)了醫(yī)學期刊中有兩個成功治愈艾滋病的案例,因此親自探訪醫(yī)生與病人,并融合自己長期對HIV以及艾滋醫(yī)療的研究,完成本書,并首度道出艾滋醫(yī)學是如何來到這個驚人轉折點的。
譯者王年愷臺灣大學外文系、臺北藝術大學管弦擊樂研究所畢業(yè),臺灣師范大學翻譯研究所博士班肄業(yè),譯著包括《小心,別踩到我北方的腳!》《網(wǎng)絡讓我們變笨?》等。王羿婷,臺灣中山大學外國語文學系學士,臺灣大學外國語文學所碩士。楊雨樵,臺灣大學獸醫(yī)系研究所碩士。曾譯有《寄生蟲圖鑒》《改變歷史的元素之王──碳》等書。
人物列表/001
前 言/003
PARTI 一位醫(yī)生,兩位患者,幾次檢測001
1/不愿面對真相的好醫(yī)生/003
2/一次與家庭醫(yī)生的會診/013
3/被判死刑?/021
PARTⅡ 疾病,藥物,及其產(chǎn)業(yè)031
4/病毒界的特洛伊木馬/033
5/從抗癌戰(zhàn)役中借來的武器/043
6/站出來的日子/057
7/辨識出全球大流行的疫。064
8/來自百分之一/078
9/但是,醫(yī)生,我不覺得自己生病了/085
10/Delta32突變/092
11/呼叫所有非凡控制者/096
12/躲藏起來的療法/108
PARTⅢ 治療柏林病人113
13/第二次確診/115
14/同情用藥豁免/127
15/三種致命疾病進場/131
16/家人和陌生人的慰藉/137
17/抓住時機/143
18/移植手術/149
19/我們可能已經(jīng)消滅HIV/159
20/無法振奮人心的康復/171
PARTⅣ 治愈179
21/臨床試驗/181
22/原理展示/195
23/法庭上的好醫(yī)生/201
24/一點也不令人驚訝/205
25/兌現(xiàn)承諾/216
26/有個孩子被治愈了,那又如何/236
27/鋅指一彈/244
28/受虐的人,被尊敬的人,鍥而不舍的人/255
注 釋/266
時間軸/294
致 謝/295
中英名詞對照及索引/299