本書是作者20余年中耳手術(shù)的經(jīng)驗總結(jié)，包括耳顯微鏡和耳內(nèi)鏡手術(shù)，按照日常臨床思維習慣以單個案例形式展開，每個案例的解讀包括診斷、手術(shù)方式、手術(shù)步驟、手術(shù)視頻、手術(shù)分析和隨訪結(jié)果幾個部分。本書截取手術(shù)步驟關(guān)鍵斷面并進行詳細標注，讀者可以與視頻對照學習解剖部位，掌握手術(shù)方法和要點。手術(shù)分析部分不僅解析了每位患者的術(shù)式選擇依據(jù)，還有相應的手術(shù)效果，有利于讀者學習和對照自身情況開展臨床工作，對已經(jīng)具備一定經(jīng)驗的耳外科醫(yī)生也裨益。
耳內(nèi)鏡手術(shù)的興起源于內(nèi)鏡技術(shù)的進步和耳科醫(yī)生的勇敢嘗試和不斷探索，使得一些之前依靠顯微鏡才能完成的手術(shù)逐步被微創(chuàng)內(nèi)鏡手術(shù)所替代，但是兩者仍然各有優(yōu)缺點。內(nèi)鏡視野廣，可抵近觀察，小腔隙操作能力強;顯微鏡更有立體感，雙手操作利于清理病變。 對于耳科醫(yī)生來說，掌握兩者同等重要。本書是我個人的手術(shù)體驗，包括內(nèi)鏡和顯微鏡下手術(shù)，將我的手術(shù)方式選擇、術(shù)中操作技巧和術(shù)后效果分享給大家，有成功的經(jīng)驗，也有失敗的教訓。最重要的是得益于影像技術(shù)設備的發(fā)展，我們得以將手術(shù)過程進行全程錄像和回放，使得學習起來比以往更加容易。但是我們應當承認，不管看了多少視頻，要想自己做好每臺手術(shù)，還是需要扎實的訓練和豐富的經(jīng)驗積累。目前手術(shù)圖譜類的著作已經(jīng)很多，也非常系統(tǒng)，卻很少有圖書對手術(shù)術(shù)式選擇的依據(jù)及后續(xù)效果隨訪進行闡述，尤其是后者;對臨床醫(yī)生來說，針對每個患者的病情選擇合適的手術(shù)方式更為重要，這也是我編寫本書的目的。本書中的病例都是臨床上常見的，對每個病例采用了什么樣的術(shù)式，以及選擇該術(shù)式的原因都進行了闡述;同時，對每位患者的預后和聽力恢復效果也進行了描述和展示。大家閱讀此書可以學習，可以作為對照，更可以批判。然本書畢竟是一家之言，希望讀者多提寶貴意見，讓耳科手術(shù)不斷精進，從而為廣大患者提供最優(yōu)的治療方案，使患者獲得最佳的治療效果。
韓朝2021年11月
術(shù)前準備和麻醉
單純鼓膜修補篇
兒童慢性中耳炎鼓膜修補術(shù)
粘連性中耳炎鼓膜加固術(shù)
粘連性中耳炎鼓膜修補聽骨鏈重建術(shù)
慢性中耳炎鼓膜硬化濕耳鼓膜修補術(shù)
慢性中耳炎濕耳鼓膜修補術(shù)
慢性中耳炎濕耳鼓膜修補聽骨鏈重建術(shù)
鼓膜穿孔復發(fā)再修補篇
完壁式術(shù)后穿孔復發(fā)鼓膜修補術(shù)
完壁式術(shù)后穿孔復發(fā)二次調(diào)整聽骨鏈鼓膜修補術(shù)
完壁式術(shù)后內(nèi)陷袋形成上鼓室及聽骨鏈重建術(shù)
右開放式術(shù)后穿孔復發(fā)鼓膜修補左聽骨鏈缺失聽骨鏈重建術(shù)
開放式術(shù)后穿孔復發(fā)鼓膜修補聽骨鏈重建術(shù)
開放式術(shù)后穿孔復發(fā)鼓膜修補聽骨鏈重建術(shù)
開放式術(shù)后鼓膜修補聽骨鏈重建術(shù)
上鼓室入路鼓室成形術(shù)后穿孔復發(fā)鼓膜修補聽骨鏈重建術(shù)
慢性中耳炎術(shù)后修補鼓膜生長不良二次修補術(shù)
慢性中耳炎鼓室成形術(shù)后穿孔復發(fā)三次鼓膜修補術(shù)
首次膽脂瘤手術(shù)篇
外耳道膽脂瘤切除術(shù)
先天性中耳膽脂瘤切除術(shù)
上鼓室膽脂瘤切除重建術(shù)
上鼓室膽脂瘤內(nèi)陷袋切除聽骨鏈重建術(shù)
上鼓室膽脂瘤切除重建術(shù)
上鼓室膽脂瘤切除聽骨鏈重建術(shù)
上鼓室膽脂瘤切除聽骨鏈重建術(shù)
先天性迷路上膽脂瘤切除聽骨鏈重建術(shù)
后天原發(fā)性膽脂瘤切除聽骨鏈重建術(shù)
后天繼發(fā)性膽脂瘤切除鼓膜修補聽骨鏈重建術(shù)
分泌性中耳炎置管后中耳膽脂瘤形成
膽脂瘤內(nèi)陷袋切除自體礦骨聽骨鏈重建術(shù)
膽脂瘤內(nèi)陷袋切除上鼓室開放重建術(shù)
膽脂瘤內(nèi)陷袋切除上鼓室及聽骨鏈重建術(shù)
復發(fā)膽脂瘤手術(shù)篇
雙側(cè)后天繼發(fā)膽脂瘤術(shù)后左耳膽脂瘤殘留復發(fā)
開放式乳突切除術(shù)后內(nèi)陷袋形成膽脂瘤復發(fā)
聽瘤患者雙中耳膽脂瘤術(shù)后左耳內(nèi)陷袋形成膽脂瘤復發(fā)
開放式乳突切除術(shù)后膽脂瘤殘留復發(fā)
開放式鼓室成形術(shù)后膽脂瘤殘留復發(fā)
鼓膜膽脂瘤篇
顳肌筋膜內(nèi)置法鼓膜修補術(shù)后鼓膜夾層膽脂瘤形成
鼓室硬化篇
慢性中耳炎鼓室硬化鼓膜修補聽骨鏈重建術(shù)
慢性中耳炎鼓室硬化鼓膜修補術(shù)
鐙骨手術(shù)篇
外傷性前庭窗破裂修補術(shù)
耳硬化癥鐙骨底板開窗人工鐙骨植入術(shù)
外傷后聽骨鏈重建篇
外傷性聽小骨移位自體砧骨聽骨鏈重建術(shù)
外傷性聽小骨移位自體砧骨并軟骨加高聽骨鏈重建術(shù)
外傷性聽小骨移位自體砧骨聽骨鏈重建術(shù)
先天性聽骨鏈畸形篇
底板完好的聽骨鏈畸形TORP植入聽力重建術(shù)
砧鐙骨缺失合并鼓室新生骨形成的聽力重建術(shù)
慢性中耳炎聽骨鏈發(fā)育不良鼓膜修補聽力重建術(shù)
耳后入路手術(shù)篇
中耳膽脂瘤開放式乳突切除鼓室成形聽力重建術(shù)
雙鏡聯(lián)合先天性膽脂瘤切除TORP聽骨鏈重建術(shù)
中耳膽脂瘤合并感染開放式乳突切除鼓室成形術(shù)
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