本書以基層婦科常見病、多發(fā)病為切入點,以行業(yè)最新診療規(guī)范指導診斷及中醫(yī)辨證分型,在應用中醫(yī)藥傳統(tǒng)經(jīng)方,結(jié)合中醫(yī)藥適宜技術,診治常見病方面充分體現(xiàn)中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,突出中醫(yī)藥適宜技術的應用,推動婦女健康保健中醫(yī)藥適宜技術的發(fā)展和臨床應用。
中醫(yī)藥適宜技術造福婦女健康,助力中醫(yī)藥人才成長,針對性強,實用性強,操作性強
祖國中醫(yī)藥,是中華民族的瑰寶,是上下五千年中華民族繁衍昌盛保健康的根。在新時代,中醫(yī)藥更要為婦女兒童健康保駕護航。
黨中央國務院始終高度重視中醫(yī)藥工作,特別是黨的十八大以來,把中醫(yī)藥的傳承與發(fā)展列為國家戰(zhàn)略,連續(xù)做出重要部署。今年3 月,《十四五中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》由國務院辦公廳高規(guī)格印發(fā),是歷史上第一次,為中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展規(guī)劃了宏偉藍圖。今年4 月,國家衛(wèi)生健康委員會印發(fā)了《國家衛(wèi)生健康委關于貫徹20212030 年中國婦女兒童發(fā)展綱要的實施方案》,特別強調(diào):要堅持防治結(jié)合、中西醫(yī)并重等原則,推進婦幼中醫(yī)藥融合發(fā)展。要充分發(fā)揮中醫(yī)藥在婦女兒童預防保健和疾病診療中的獨特作用,推動婦幼保健機構全面開展中醫(yī)藥服務,努力為群眾提供一站式中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療保健服務。推動中醫(yī)藥治未病與婦幼保健服務深度融合,組織開展小兒推拿、產(chǎn)后康復等中醫(yī)藥適宜技術和中成藥用藥培訓。這些任務要求,都為婦幼中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展指明了方向。全社會都應當為祖國中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展、為婦幼中醫(yī)藥適宜技術的傳承應用做貢獻!
婦幼健康研究會始終高度重視婦幼中醫(yī)藥工作,遵照江帆會長指示要求,在國家中醫(yī)藥管理局、國家衛(wèi)生健康委婦幼健康司大力支持下,在全國第一個成立了婦幼中醫(yī)藥發(fā)展專業(yè)委員會,設立婦幼中醫(yī)藥科研項目,組織多次婦幼中醫(yī)藥適宜技術公益培訓班,傾情推進婦幼中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。近年來為推進婦幼中醫(yī)藥適宜技術傳承與應用開展了積極的工作,這本書見證了我們的熱情和工作的足跡。
一是承擔國家課題。從2015 年開始,婦幼健康研究會先后承擔了國家中醫(yī)藥管理局、國家衛(wèi)生健康委婦幼健康司委托的研究課題,研究總結(jié)婦幼保健機構開展婦幼健康服務的成功模式東陽模式,也使我們有機會了解到基層婦幼保健機構開展中醫(yī)藥服務的現(xiàn)況,并聚焦篩選了基層實用的婦幼中醫(yī)藥適宜技術。
二是了解基層需求。為扎實推進基層婦幼中醫(yī)藥發(fā)展,婦幼健康研究會于2021 年先后在浙江省東陽市婦幼保健院、江蘇省宿遷市中醫(yī)院、廣東省江門市婦幼保健院、河南省新密市婦幼保健院設立了第一批全國婦幼中醫(yī)藥適宜技術研究培訓基地,積極開展人才培養(yǎng),特別是要為西部地區(qū)提供免費學習進修機會。婦幼健康研究會還對全國部分婦幼保健院組織了問卷調(diào)查。這些工作的實施,使我們更進一步了解到基層加快中醫(yī)藥適宜技術人才培養(yǎng)的強烈需求,也了解到群眾對中醫(yī)藥適宜技術服務的渴望。
三是著手編寫實用手冊。中醫(yī)藥適宜技術對婦女兒童常見病多發(fā)病的預防、治療、康復、保健都具有顯著療效,具有安全有效、成本低廉、簡便易學的特點,應當在基層臨床服務中發(fā)揮更大的作用。為滿足基層需求,方便基層學習掌握中醫(yī)藥適宜技術,在承擔研究課題的基礎上,婦幼健康研究會著手編寫了《基層婦女中醫(yī)藥適宜技術培訓教材(試用版)》。書中引用多項中華中醫(yī)藥學會發(fā)布的相關標準及專家共識備注,使內(nèi)容更具有先進性、權威性和規(guī)范性。
四是請權威專家審閱。在國家衛(wèi)生健康委婦幼健康司和國家衛(wèi)生健康委婦幼健康司婦女處領導關心支持下,我們將《基層婦女中醫(yī)藥適宜技術培訓教材(試用版)》送請中國中醫(yī)科學院馬堃教授審閱通稿。馬堃教授有著豐富的臨床、教學和科研經(jīng)驗,在抗認真的審閱和規(guī)范的修改,并充實增加了婦女保健中醫(yī)藥基礎理論與知識、婦女保健常用中醫(yī)藥優(yōu)勢防治適宜技術以及部分婦女常見疾病中醫(yī)藥適宜技術等內(nèi)容,使本書更加豐富。后經(jīng)人民衛(wèi)生出版社大力支持和協(xié)助,使這本書更加完善,最終形成呈現(xiàn)在讀者面前的這本書:《基層中醫(yī)藥適宜技術手冊·婦女分冊》。
經(jīng)過以上歷程,使本書具有三個特點,就是針對性強、實用性強、操作性強。
本書分為兩大部分,共十一章。第一部分為婦女保健中醫(yī)藥基礎知識,共七章,主要對針灸、推拿、針刺、艾灸、拔罐以及其他常見中醫(yī)藥適宜技術概念、手法要求、臨床應用等進行闡述。第二部分為婦女常見疾病中醫(yī)藥健康保健,共四章,分別為月經(jīng)病、產(chǎn)后康復、婦科雜病和圍絕經(jīng)期綜合征,主要介紹了婦女常見疾病的中醫(yī)藥優(yōu)勢防治適宜技術方法的操作前準備、操作方法與步驟、操作時間與療程、注意事項、基本方藥組成等內(nèi)容,便于學習與臨床實施參考。本手冊重點在針刺、推拿、艾灸等十多種適宜技術方法,覆蓋婦科相關疾病42 個病種,具有參考性和實用性。本書力求通俗易懂,簡便實用,科學準確,易于理解掌握,適用于基層醫(yī)務人員的學習與指導臨床應用。
本書并不追求大而全,我們就是想把防治效果確切的中醫(yī)藥適宜技術,編成一本基層拿起來就能用的實用手冊,助力中醫(yī)藥服務婦女健康,助力國家中醫(yī)藥發(fā)展目標的實現(xiàn)。
由于學識水平有限,難免存在不足與疏漏之處,懇請各位同仁和廣大讀者不吝指正。我們將根據(jù)讀者的寶貴意見不斷修訂完善。
在此,特別向國家中醫(yī)藥管理局、國家衛(wèi)生健康委婦幼健康司、國家衛(wèi)生健康委婦幼健康司婦女處各位領導和同志們長期以來的關心支持以及對本書的主審表示衷心感謝!向所有為本書編寫付出辛勤勞動、真情奉獻的各位領導、專家和同志們表示衷心感謝!向人民衛(wèi)生出版社各位領導和工作人員的精心指導表示衷心感謝!本書是我們共同向黨的二十大勝利召開的一份獻禮!
愿本書能夠得到讀者的喜愛!
我們將繼續(xù)努力,為祖國中醫(yī)藥傳承發(fā)展、為婦女兒童健康、為健康中國建設、為第二個百年奮斗目標實現(xiàn)做出新的更大的貢獻!
編 者
2022 年4 月
張世琨:國家衛(wèi)生健康委婦幼司原司長、全國婦幼健康研究會常務副會長。國家科技獎勵專家?guī)鞂<摇?br />主要學術成果:
主持設計:四川震后再生育項目、國家免費孕前優(yōu)生項目、全國兒童早期發(fā)展進家庭項目、國家中醫(yī)藥管理局委托科研項目、國家衛(wèi)生健康委婦幼司委托科研項目。
主編:《跨世紀行動生殖健康》 、《中國避孕方法知情選擇》、《深深的警醒》、《預防艾滋病項目評估調(diào)查報告》
第一部分 婦女保健中醫(yī)藥基礎知識 /001
第一章 針灸基礎知識 /002
第一節(jié) 經(jīng)絡腧穴概述 / 002
第二節(jié) 腧穴定位方法 / 008
第三節(jié) 腧穴主治規(guī)律 / 009
第四節(jié) 常用腧穴 / 010
第二章 推拿基礎知識 /015
第一節(jié) 手法的基本要求 / 015
第二節(jié) 推拿介質(zhì) / 018
第三章 推拿技術 /021
第四章 針刺技術 /033
第一節(jié) 毫針技術 / 033
第二節(jié) 電針技術 / 047
第三節(jié) 三棱針技術 / 051
第四節(jié) 皮膚針技術 / 053
第五節(jié) 穴位注射技術 / 055
第六節(jié) 穴位埋線技術 / 057
第七節(jié) 耳針技術 / 059
第八節(jié) 頭針技術 / 060
第九節(jié) 火針技術 / 064
第十節(jié) 腕踝針技術 / 065
第五章 艾灸技術 /067
第一節(jié) 麥粒灸技術 / 067
第二節(jié) 隔物灸技術 / 068
第三節(jié) 懸灸技術 / 071
第四節(jié) 溫針灸技術 / 074
第五節(jié) 實按灸技術 / 075
第六章 拔罐類技術 /076
第一節(jié) 火罐技術 / 076
第二節(jié) 抽氣罐技術 / 078
第三節(jié) 藥罐技術 / 080
第四節(jié) 刺絡拔罐技術 / 082
第七章 其他技術 /085
第一節(jié) 刮痧技術 / 085
第二節(jié) 穴位敷貼技術 / 088
第三節(jié) 中藥熏洗技術 / 090
第四節(jié) 中藥督脈熏蒸技術 / 093
第五節(jié) 中藥熱熨敷技術 / 100
第六節(jié) 針刀技術 / 102
第二部分 婦女常見疾病中醫(yī)藥健康保健 /105
第八章 月經(jīng)病 /106
第一節(jié) 痛經(jīng) / 106
第二節(jié) 經(jīng)行乳房脹痛 / 108
第三節(jié) 經(jīng)行頭痛 / 110
第四節(jié) 經(jīng)行咳嗽 / 111
第五節(jié) 經(jīng)行泄瀉 / 112
第六節(jié) 經(jīng)行浮腫 / 113
第七節(jié) 經(jīng)行情志異常 / 114
第九章 產(chǎn)后康復 /116
第一節(jié) 盆底功能障礙 / 116
第二節(jié) 產(chǎn)后恥骨聯(lián)合分離 / 118
第三節(jié) 產(chǎn)后月子病 / 119
第四節(jié) 產(chǎn)后肥胖 / 121
第五節(jié) 子宮復舊不全 / 123
第六節(jié) 產(chǎn)后黃褐斑 / 125
第七節(jié) 產(chǎn)后痔瘡 / 127
第八節(jié) 產(chǎn)后尿潴留 / 129
第九節(jié) 產(chǎn)后腹脹 / 132
第十節(jié) 產(chǎn)后咳嗽 / 134
第十一節(jié) 產(chǎn)后乳少 / 135
第十二節(jié) 產(chǎn)后身痛 / 138
第十三節(jié) 產(chǎn)后抑郁 / 140
第十四節(jié) 產(chǎn)后血暈 / 141
第十五節(jié) 產(chǎn)后惡露不絕 / 143
第十章 婦科雜病 /148
第一節(jié) 不孕癥 / 148
第二節(jié) 陰癢 / 151
第三節(jié) 女性慢性疲勞綜合征 / 153
第四節(jié) 慢性盆腔疼痛 / 155
第五節(jié) 盆腔炎 / 159
第六節(jié) 子宮內(nèi)膜炎 / 163
第十一章 圍絕經(jīng)期綜合征 /165
第一節(jié) 圍絕經(jīng)期月經(jīng)紊亂 / 165
第二節(jié) 圍絕經(jīng)期睡眠障礙 / 171
第三節(jié) 圍絕經(jīng)期血管舒縮功能失調(diào) / 177
第四節(jié) 圍絕經(jīng)期原發(fā)性高血壓 / 182
第五節(jié) 圍絕經(jīng)期功能性消化不良 / 184
012 基層中醫(yī)藥適宜技術手冊婦女分冊
第六節(jié) 圍絕經(jīng)期抑郁 / 185
第七節(jié) 圍絕經(jīng)期功能失調(diào)性子宮出血 / 187
第八節(jié) 圍絕經(jīng)期陰道炎 / 190
第九節(jié) 圍絕經(jīng)期壓力性尿失禁 / 193
第十節(jié) 圍絕經(jīng)期骨質(zhì)疏松 / 195
第十一節(jié) 圍絕經(jīng)期阿爾茨海默病 / 198
第十二節(jié) 圍絕經(jīng)期動脈硬化 / 201
第十三節(jié) 圍絕經(jīng)期冠心病 / 206