我國高血壓和2 型糖尿病的發(fā)病率逐年增加，疾病社會負擔日益加重。不合理的生活方式已被證實是高血壓和糖尿病的重要危險因素，通過改善生活方式的非藥物干預對于高血壓和2 型糖尿病患者的管理和治療價值非�？捎^。大量研究表明生活方式的改善可以有效控制血壓和血糖，減緩疾病的發(fā)生和發(fā)展。
目前，我國基層醫(yī)務人員雖然會為患者提供生活方式改善建議，但缺乏個體針對性，導致患者依從性不佳。而且，我國基層醫(yī)務人員由于缺乏生活方式干預系統(tǒng)的知識體系，技術水平薄弱，進行個性化生活方式干預困難較大。近幾年，雖然我國發(fā)布了高血壓、糖尿病膳食與運動等相關內容專家共識，但是均為指導性、綱領性推薦建議，專業(yè)性較強，基層醫(yī)務人員難以理解和執(zhí)行，進行干預時依舊采用經驗性的干預方案或網絡上的內容宣教，缺乏權威性。故為提升高血壓、糖尿病患者生活方式干預效果，迫切需要提高基層醫(yī)務人員的生活方式干預能力。
本書針對基層醫(yī)務人員的知識特點，在包括飲食、運動、吸煙、飲酒、睡眠和情緒管理等多項生活方式干預內容中，選擇與個體關系最為緊密的飲食和運動。根據目前基本公共衛(wèi)生慢性病管理服務流程，系統(tǒng)介紹飲食、運動干預對患者疾病管理的意義和預期效果，并結合慢性病管理服務流程，詳細介紹干預啟動方法、評估內容、干預目標制訂原則、干預計劃制訂方法、患者自我管理支持方法以及干預效果評價方法。在進行干預的每個步驟提供工具，介紹工具使用方法，提高醫(yī)務人員為高血壓、糖尿病患者進行飲食和運動干預的能力。本書提供以問題為導向的干預推薦建議，便于基層醫(yī)務人員使用，既可以作為崗前培訓材料為讀者提供系統(tǒng)的知識體系，還可以供讀者在實際工作中作為工具書快速查找所需內容。
本書出版之際，誠摯感謝比爾及梅琳達·蓋茨基金會支持，中國農村衛(wèi)生協(xié)會、中日友好醫(yī)院、北京醫(yī)院、北京第一中西醫(yī)結合醫(yī)院和清華長庚醫(yī)院多位專家的辛勤付出。
本書編委會
2022 年7 月