本書為中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會認證的Casley-Smith國際淋巴水腫治療師專項培訓(xùn)用書。本書引入國際先進的淋巴水腫綜合消腫治療技術(shù)，以培養(yǎng)具有國際視野的淋巴水腫治療與護理的專業(yè)人才為目標。 主要內(nèi)容主要包括基礎(chǔ)理論、實操培訓(xùn)、病例實踐三部分。基礎(chǔ)理論包含淋巴系統(tǒng)的解剖和病理生理，淋巴水腫的分類、分期及診斷，水腫測量與計算，療效評估，皮膚護理及相關(guān)傷口處理，Casley-Smith淋巴引流的原則及基本技術(shù)，壓力治療的原理與應(yīng)用。實操培訓(xùn)包括Casley-Smith淋巴引流術(shù)、繃帶包扎術(shù)、壓力衣穿戴、功能鍛煉等。病例實踐部分結(jié)合淋巴水腫具體病例進行實操培訓(xùn)的講解。 本書不僅可作為培訓(xùn)項目的專用教材，同時可作為淋巴水腫治療相關(guān)專業(yè)人員的臨床參考書。
學(xué)習(xí)單元1 緒論
一、概述
二、國際淋巴學(xué)發(fā)展史
三、國內(nèi)淋巴水腫治療現(xiàn)狀
學(xué)習(xí)單元2 淋巴系統(tǒng)解剖與功能
第一節(jié) 淋巴系統(tǒng)與循環(huán)系統(tǒng)
一、胚胎淋巴系統(tǒng)發(fā)育
二、血液循環(huán)的功能
三、淋巴系統(tǒng)的功能
四、淋巴液的形成及運動
五、淋巴系統(tǒng)與其他系統(tǒng)的聯(lián)系
第二節(jié) 淋巴系統(tǒng)的解剖
一、毛細淋巴管
二、前集合淋巴管
三、集合淋巴管
四、淋巴干
五、胸導(dǎo)管
六、右淋巴導(dǎo)管
七、淋巴結(jié)
八、區(qū)域淋巴結(jié)
第三節(jié) 淋巴分區(qū)
一、淋巴分區(qū)與分水嶺
二、軀干淋巴分區(qū)
三、上肢淋巴分區(qū)與淋巴引流模式
四、下肢淋巴分區(qū)與淋巴引流模式
第四節(jié) 淋巴系統(tǒng)的免疫功能
一、非特異性免疫功能
二、特異性免疫功能
三、免疫系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)的聯(lián)系
學(xué)習(xí)單元3 微循環(huán)
第一節(jié) 概述
一、微循環(huán)的組成
二、淋巴液形成的機制
三、液體交換機制
第二節(jié) 液體平衡理論
一、斯塔林液體平衡理論
二、對斯塔林液體平衡理論的修正
第三節(jié) 液體失衡與水腫發(fā)生
一、水腫時生理性調(diào)節(jié)因素
二、液體進入淋巴系統(tǒng)的機制
三、水腫的發(fā)生機制
四、水腫時機體的變化
學(xué)習(xí)單元4 病理生理
第一節(jié) 水腫的病理生理
一、水腫的發(fā)生機制
二、淋巴水腫的病理改變
第二節(jié) 水腫引起的變化和影響
一、水腫的臨床表現(xiàn)
二、水腫時的組織變化
三、水腫對淋巴系統(tǒng)的影響
四、高蛋白水腫的影響
五、慢性高蛋白水腫的影響
第三節(jié) 淋巴水腫的分類和并發(fā)癥
一、原發(fā)性淋巴水腫
二、繼發(fā)性淋巴水腫
三、淋巴水腫的并發(fā)癥
學(xué)習(xí)單元5 診斷與鑒別診斷
第一節(jié) 病史采集與評估
一、病史采集
二、評估和記錄
第二節(jié) 影像學(xué)技術(shù)
一、淋巴造影術(shù)
二、核素淋巴顯像
三、其他輔助檢查
第三節(jié) 診斷與分類
一、診斷流程
二、各類淋巴水腫的特點
第四節(jié) 臨床分期
一、淋巴水腫分期
二、脂肪水腫分期
三、慢性靜脈功能不全分期
學(xué)習(xí)單元6 測量與計算
第一節(jié) 淋巴水腫的測量
一、水腫測量的意義和目標
二、水腫測量工具及指標
第二節(jié) 淋巴水腫的測量流程
一、測量要求
二、上肢淋巴水腫測量流程
三、下肢淋巴水腫測量流程
第三節(jié) 淋巴水腫的計算
一、水腫的計算
二、水腫肢體變形程度計算
三、體積變化計算
四、周長變化計算
學(xué)習(xí)單元7 治療
第一節(jié) 治療方法和儀器
一、消腫淋巴療法
二、手術(shù)治療
三、間歇性序貫充氣加壓治療
四、水淋巴療法
五、其他治療方法
六、治療關(guān)注點
七、淋巴水腫門診消腫淋巴療法執(zhí)行參考
第二節(jié) 治療策略
一、制訂治療計劃的策略
二、不同臨床情況的治療策略
三、心理治療策略
第三節(jié) 藥物與淋巴水腫
一、可能導(dǎo)致或加重淋巴水腫的藥物
二、治療淋巴水腫的藥物
學(xué)習(xí)單元8 手法淋巴引流
第一節(jié) 手法淋巴引流的技術(shù)原則
一、手法淋巴引流的目的和作用
二、手法淋巴引流的適應(yīng)證與禁忌證
三、手法淋巴引流的壓力
四、手法淋巴引流的速度與節(jié)律
五、手法淋巴引流的方向
六、手法淋巴引流區(qū)域的先后順序
七、手法淋巴引流的劑量
八、手法淋巴引流的治療準備
第二節(jié) 手法淋巴引流的路徑
一、單側(cè)肢體淋巴水腫的引流路徑
二、雙側(cè)肢體淋巴水腫的引流路徑
第三節(jié) 手法淋巴引流的實操手法
一、淋巴結(jié)清空
二、頸部手法淋巴引流
三、面部/鼻竇手法淋巴引流
四、頭皮手法淋巴引流
五、上軀干手法淋巴引流
六、下軀干手法淋巴引流
七、腹部深層次手法淋巴引流
八、上肢手法淋巴引流
九、下肢手法淋巴引流
十、乳腺癌術(shù)后上肢淋巴水腫的手法淋巴引流
十一、呼吸訓(xùn)練
學(xué)習(xí)單元9 皮膚護理
第一節(jié) 皮膚概述
一、皮膚的結(jié)構(gòu)
二、皮膚的功能
三、淋巴水腫的皮膚變化
第二節(jié) 瘢痕
一、瘢痕的形成機制
二、瘢痕的類型
三、瘢痕的治療
第三節(jié) 放射性損傷
一、放療的影響
二、放療導(dǎo)致纖維化的機制
三、放射性損傷的處理
第四節(jié) 纖維化
一、淋巴系統(tǒng)功能不全和纖維化的關(guān)系
二、纖維化的治療
第五節(jié) 蜂窩織炎
一、癥狀
二、治療與監(jiān)測
三、預(yù)防復(fù)發(fā)
第六節(jié) 與淋巴水腫相關(guān)的其他皮膚疾病
一、深層皮膚褶皺
二、淋巴漏
三、淋巴管瘤/淋巴管擴張癥
四、潰瘍
五、毛囊炎
六、瘀斑
第七節(jié) 傷口愈合
一、手法治療
二、包扎治療
三、傷口清洗
四、敷料選擇
學(xué)習(xí)單元10 壓力治療
第一節(jié) 繃帶包扎
一、繃帶包扎的原理
二、繃帶包扎的目的
三、繃帶選用原則
四、繃帶包扎要點
五、多層低彈繃帶包扎材料
六、襯墊的使用
七、繃帶包扎注意事項
第二節(jié) Casley - Smith繃帶包扎法
一、手指繃帶包扎
二、手臂繃帶包扎
三、腿部繃帶包扎
第三節(jié) 處方壓力衣
一、壓力服裝及梯度壓力的起源
二、壓力衣的力學(xué)機制
三、壓力衣的制作
四、壓力衣的作用
五、處方壓力衣
六、定制壓力衣
七、穿戴壓力衣
八、常見問題及解決方案
學(xué)習(xí)單元11 功能鍛煉
一、功能鍛煉的作用
二、功能鍛煉的技術(shù)要點
三、功能鍛煉的注意事項
四、功能鍛煉示例
五、水淋巴療法
學(xué)習(xí)單元12 乳房淋巴水腫
第一節(jié) 乳腺癌與乳房淋巴水腫
一、乳腺癌
二、乳房淋巴水腫
第二節(jié) 乳房淋巴水腫治療
一、手法淋巴引流
二、壓力治療
三、皮膚護理
四、功能鍛煉
五、肌內(nèi)效貼貼扎
六、低能量激光治療
學(xué)習(xí)單元13 生殖器淋巴水腫
一、生殖器淋巴回流路徑
二、生殖器淋巴水腫的病因
三、生殖器淋巴水腫的診斷
四、生殖器淋巴水腫的治療
學(xué)習(xí)單元14 頭頸部淋巴水腫
第一節(jié) 頭頸部淋巴水腫概述
一、頭頸部淋巴結(jié)分布及引流路線
二、頭頸部淋巴水腫的類型及臨床表現(xiàn)
三、頭頸部淋巴水腫的臨床評估
四、頭頸部淋巴水腫的預(yù)防措施
第二節(jié) 頭頸部淋巴水腫的治療
一、手法淋巴引流
二、壓力治療
三、功能鍛煉
四、低能量激光治療
學(xué)習(xí)單元15 妊娠期淋巴水腫與兒童淋巴水腫
第一節(jié) 妊娠期淋巴水腫
一、發(fā)病機制
二、臨床特征
三、診斷與鑒別診斷
四、治療與管理策略
五、注意事項
第二節(jié) 兒童淋巴水腫
一、原則與目標
二、評估與測量
三、輔助檢查
四、治療與管理策略
學(xué)習(xí)單元16 姑息治療中的消腫淋巴療法
一、姑息治療概述
二、姑息治療中水腫的病因
三、姑息治療中的消腫治療
四、姑息治療中常見疾病的管理
五、姑息治療中的消腫淋巴療法的特殊性
學(xué)習(xí)單元17 淋巴水腫門診的建立與管理
一、診室硬件設(shè)置
二、人員配置
三、規(guī)章制度
四、患者就診流程
五、團隊支持
六、患者教育
七、治療收費及醫(yī)療保險建設(shè)
八、團體支持與患者信心建設(shè)
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