本教材為高等職業(yè)教育專科護理類專業(yè)十四五規(guī)劃教材之一、國家衛(wèi)生健康委員會十四五規(guī)劃教材之一。本教材包括十一章,涵蓋院前急救、心肺腦復(fù)蘇、休克、創(chuàng)傷、急性中毒、災(zāi)害救援、環(huán)境及理化因素損傷、常見急危重癥救護、常用急救技術(shù)等,緊跟知識更新的速度,對接職業(yè)標準和崗位要求,及時吸收了新知識、新技術(shù)、新工藝;使教學(xué)內(nèi)容緊跟臨床急救護理技術(shù)發(fā)展的步伐。通過思政案例,讓學(xué)習(xí)者在自主學(xué)習(xí)的過程中,自然和諧地體驗課程思政學(xué)習(xí)的樂趣,體現(xiàn)了實實在在的立德樹人教育理念。
急救護理學(xué)是急救醫(yī)學(xué)的重要組成部分,也是護理學(xué)的一門重要學(xué)科。急救護理是衛(wèi)生健康職業(yè)教育?茖哟巫o理類專業(yè)的重要課程。現(xiàn)代護理技術(shù)技能人才在對護理對象實施整體護理的同時,必須具有辨識急危重癥并參與救治的能力和較強的溝通、協(xié)調(diào)能力。
《急救護理學(xué)(第2 版)》作為護理類專業(yè)的主干教材,是在上一版基礎(chǔ)上修訂的。本教材在修訂過程中全面落實黨的二十大精神進教材的要求,始終圍繞高等衛(wèi)生職業(yè)教育護理類專業(yè)的人才培養(yǎng)目標,體現(xiàn)護理、助產(chǎn)專業(yè)特色。本次修訂在內(nèi)容的選取上力求既體現(xiàn)急救護理的特色,又避免與其他專業(yè)交叉重復(fù),突出對急危重癥及各種意外災(zāi)害的院前緊急救治與護理,急救流程明確、清晰。教材在修訂編寫過程中,堅持思想性、科學(xué)性、先進性、啟發(fā)性、適用性的原則,去舊增新,整體優(yōu)化,體現(xiàn)繼承與發(fā)展。
本教材主要內(nèi)容包括急救護理的基礎(chǔ)知識、基本理論、基本技能以及相關(guān)理論和技術(shù)方面的國內(nèi)外新進展,注重理論聯(lián)系實際,強調(diào)實用性,從而打造護理教育的國家級精品教材,服務(wù)護理人才的培養(yǎng)。
教材在編寫過程中實現(xiàn)立體化建設(shè),形式更加生動,力求形式服務(wù)于內(nèi)容。在紙媒教材的基礎(chǔ)上配有數(shù)字內(nèi)容。各章(節(jié))印有二維碼,激活圖書后師生可通過電腦、手機隨時隨地進行學(xué)習(xí)。掃描書上二維碼后,可以看到以PPT、文檔、圖片、視頻等形式展現(xiàn)的學(xué)習(xí)課件、知識拓展、思路解析、練習(xí)題等內(nèi)容,學(xué)生能夠隨時閱讀、測評。教材突出滿足高等衛(wèi)生職業(yè)教育護理類學(xué)生人才培養(yǎng)需求的特點,滿足數(shù)字化教育改革的需求,以適應(yīng)高等衛(wèi)生職業(yè)教育事業(yè)信息化、數(shù)字化和網(wǎng)絡(luò)化的步伐。
教材在編寫過程中,得到了各編者所在單位及有關(guān)專家的大力支持和幫助,在此表示誠摯的謝意。教材內(nèi)容汲取了其他優(yōu)秀教材的精華,對本書所引用文獻資料的編著者深表謝意。
限于編者水平有限,教材中難免存在不足,敬請同行專家和廣大師生不吝指教。
王 輝 張錢友
2024 年10 月
王輝,男,1967年11月出生,1990年畢業(yè)于南通醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè), 醫(yī)學(xué)碩士,教授 現(xiàn)任江蘇醫(yī)藥職業(yè)學(xué)院副院長。
第一章緒論/1
第一節(jié)概述/1
一、急救護理學(xué)的起源與發(fā)展/1
二、我國急救護理學(xué)的發(fā)展/1
三、急救護理學(xué)的研究范疇/2
四、急救護理人員素質(zhì)要求/3
第二節(jié)急救醫(yī)療服務(wù)體系/3
一、我國急救醫(yī)療服務(wù)體系的運作/4
二、急救醫(yī)療服務(wù)體系的管理/5
三、急救醫(yī)療服務(wù)體系的發(fā)展趨勢/6
第二章院前急救/8
第一節(jié)概述/8
一、院前救護的特點和原則/9
二、院前救護的任務(wù)/9
三、院前救護服務(wù)系統(tǒng)與管理/10
四、常見突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案/11
第二節(jié)現(xiàn)場救護程序/12
一、現(xiàn)場評估與呼救/12
二、現(xiàn)場救護的組織與管理/13
三、現(xiàn)場救護技術(shù)/13
四、轉(zhuǎn)運與途中監(jiān)護/14
第三節(jié)呼吸道異物梗阻/16
一、病因與發(fā)病機制/16
二、病情評估/16
三、救治與護理/17
四、健康教育/19
第三章急診科的設(shè)置與管理/21
第一節(jié)急診科的設(shè)置/21
一、急診科布局與設(shè)置/21
二、急診科的任務(wù)/23
三、急診科人員組成/24
四、急診科儀器設(shè)備的配置與維護/24
第二節(jié)急診科護理管理/25
一、護理工作特點/25
二、護理工作流程/25
三、護理管理制度/28
第四章心肺腦復(fù)蘇/30
第一節(jié)心搏驟停/30
一、心搏驟停的原因/30
二、心搏驟停的臨床表現(xiàn)/31
三、心搏驟停的診斷依據(jù)/32
第二節(jié)心肺腦復(fù)蘇/33
一、基礎(chǔ)生命支持/33
二、高級生命支持/36
三、延續(xù)生命支持/39
第五章休克/42
第一節(jié)概述/42
一、休克的分類/42
二、休克的病理生理/43
第二節(jié)休克的病情評估/44
一、休克的資料收集/44
二、休克的病情判斷/45
第三節(jié)救治與護理/46
一、救治原則/46
二、護理要點/46
第六章創(chuàng)傷/50
第一節(jié)概述/50
一、創(chuàng)傷的分類/50
二、創(chuàng)傷的評分系統(tǒng)/51
第二節(jié)一般創(chuàng)傷/51
一、分類/51
二、傷情評估/52
三、救治與護理/52
第三節(jié)特殊創(chuàng)傷/54
一、分類/54
二、傷情評估/55
三、救治與護理/56
第四節(jié)創(chuàng)傷救護基本技術(shù)/60
一、止血/60
二、包扎/63
三、固定/67
四、搬運/69
第七章急性中毒的救護/73
第一節(jié)急性中毒概述/73
一、概述/73
二、護理評估/74
三、急救要點/75
四、護理措施/77
第二節(jié)常見農(nóng)藥中毒/77
一、有機磷殺蟲藥中毒/77
二、百草枯中毒/80
第三節(jié)常用藥物中毒/83
一、鎮(zhèn)靜催眠藥中毒/83
二、麻醉鎮(zhèn)痛類藥物中毒/85
第四節(jié)常見工業(yè)化中毒/86
一、急性一氧化碳中毒/86
二、鉛中毒/88
三、汞中毒/89
第五節(jié)急性酒精中毒/90
一、概述/90
二、護理評估/91
三、護理診斷/問題/91
四、護理措施/91
五、護理評價/92
第六節(jié)食物中毒/92
一、細菌性食物中毒/92
二、亞硝酸鹽中毒/94
三、毒蕈中毒/95
第八章災(zāi)害救護/98
第一節(jié)災(zāi)害概述/98
一、災(zāi)害的定義及特點/98
二、災(zāi)害的分類/99
第二節(jié)災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急體系的建立/99
一、定義與組成/99
二、災(zāi)害衛(wèi)生體系的應(yīng)急預(yù)案/99
三、災(zāi)害衛(wèi)生體系的組成/100
四、災(zāi)害醫(yī)學(xué)救援中護士的角色與素質(zhì)要求/101
第三節(jié)災(zāi)害現(xiàn)場救援/102
一、自然災(zāi)害/102
二、人為災(zāi)害/105
三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件/106
第四節(jié)災(zāi)害心理危機干預(yù)/109
一、心理危機干預(yù)的概念及模式/109
二、災(zāi)害救援人員心理危機的影響因素/109
三、災(zāi)害救援人員常見心理危機的類型/110
四、災(zāi)害救援中的心理危機干預(yù)/111
第九章環(huán)境及理化因素損傷/114
第一節(jié)中暑/114
一、概述/114
二、護理評估/115
三、護理診斷/問題/116
四、護理措施/116
五、護理評價/117
第二節(jié)淹溺/118
一、概述/118
二、護理評估/119
三、護理診斷/問題/120
四、護理措施/120
五、護理評價/121
第三節(jié)電擊傷/122
一、概述/122
二、護理評估/123
三、護理診斷/問題/124
四、護理措施/124
五、護理評價/125
第四節(jié)動物咬傷/126
一、概述/126
二、護理評估/126
三、護理診斷/問題/127
四、護理措施/127
五、護理評價/127
第十章常見急危重癥救護/129
第一節(jié)急性胸痛/129
一、急性冠脈綜合征/129
二、急性主動脈夾層/132
第二節(jié)心悸/134
第三節(jié)支氣管哮喘急性發(fā)作病人的救護/135
第四節(jié)腦卒中/138
一、腦梗死/138
二、腦出血/139
三、蛛網(wǎng)膜下腔出血/141
第五節(jié)急性腹痛/142
第六節(jié)急性上消化道出血/145
第七節(jié)血糖異常/147
一、糖尿病酮癥酸中毒/147
二、高滲性高血糖狀態(tài)/148
三、低血糖癥/149
第十一章常用急救技術(shù)/153
第一節(jié)人工氣道的建立及管理/153
一、口咽通氣管置入術(shù)/153
二、鼻咽通氣管置入術(shù)/154
三、喉罩氣管導(dǎo)管置入術(shù)/155
四、食管-氣管聯(lián)合導(dǎo)氣管置入術(shù)/156
五、環(huán)甲膜穿刺術(shù)和環(huán)甲膜切開術(shù)/158
六、氣管插管術(shù)和氣管切開術(shù)/159
第二節(jié)現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)(含自動體外除顫器的使用)/164
第三節(jié)心臟電除顫術(shù)/166
第四節(jié)胸腔穿刺及胸腔閉式引流術(shù)/170
一、胸腔穿刺術(shù)/170
二、胸腔閉式引流術(shù)/172
第五節(jié)簡易呼吸器的應(yīng)用/174
第六節(jié)多功能監(jiān)護儀的使用/176
一、適應(yīng)證/176
二、操作方法/176
三、注意事項/177
第七節(jié)呼吸機的臨床應(yīng)用/177
參考文獻/181