本教材共10章，主要圍繞醫(yī)患溝通的基本概念、醫(yī)患溝通心理、醫(yī)患溝通倫理、醫(yī)患溝通中的法律、醫(yī)患溝通原理、醫(yī)患溝通技巧、醫(yī)患溝通場景、臨床各科醫(yī)患溝通、患者家屬溝通以及醫(yī)患社會溝通等幾個方面進行闡述，從多種角度、全方位地分析醫(yī)患溝通問題，將醫(yī)患溝通理論與臨床醫(yī)療實踐相結合，并分別闡述不同場景和臨床科室中的醫(yī)患溝通，希望能對醫(yī)學生準確認識醫(yī)患溝通規(guī)律、熟練掌握醫(yī)患溝通理論、靈活運用醫(yī)患溝通技能等方面提供一定幫助。
緒論/ 1
第一節(jié) 醫(yī)患溝通概述/ 1
第二節(jié) 醫(yī)患溝通與醫(yī)學人文/ 3
一、醫(yī)學人文的概念/ 3
二、醫(yī)患溝通與醫(yī)學人文的關系/ 3
第三節(jié) 醫(yī)患溝通與醫(yī)患關系/ 4
一、醫(yī)患關系的概念/ 4
二、醫(yī)患溝通與醫(yī)患關系的關系/ 5
第四節(jié) 醫(yī)患溝通與醫(yī)患溝通學/ 6
一、醫(yī)患溝通學的歷史發(fā)展/ 6
二、醫(yī)患溝通學與其他學科的關系/ 8
三、醫(yī)患溝通與醫(yī)患溝通學的關系/ 9
第五節(jié) 學習醫(yī)患溝通的意義/11
一、學習醫(yī)患溝通在醫(yī)學臨床實踐中的意義/11
二、學習醫(yī)患溝通在醫(yī)學發(fā)展進程中的意義/12
三、學習醫(yī)患溝通在醫(yī)學教育中的意義/12
第一章 溝通基本原理/14
第一節(jié) 溝通的概念與類型/14
一、溝通的概念/14
二、溝通的作用/15
三、群體溝通的類型/16
第二節(jié) 溝通的過程/18
一、溝通過程的要素/18
二、溝通障礙的克服/20
第三節(jié) 溝通相關理論與規(guī)律/20
一、溝通相關理論/20
二、溝通中常見的心理規(guī)律/23
第二章 醫(yī)患溝通原理/26
第一節(jié) 醫(yī)患溝通各要素的特性/26
一、醫(yī)患溝通主體和客體平等性與多樣性/26
二、醫(yī)患溝通內容的通俗性表達與共識的達成/27
三、醫(yī)患溝通方式要適應醫(yī)學與互聯(lián)網(wǎng)時代發(fā)展/27
四、醫(yī)患溝通中的雙向反饋機制/28
五、醫(yī)患溝通障礙及克服方案/29
六、醫(yī)患溝通對環(huán)境的特殊要求/29
第二節(jié) 醫(yī)患溝通模式/29
一、接診/29
二、病史采集/30
三、解釋問題與共同制訂診療方案/32
四、結束接診/34
第三章 醫(yī)患溝通的法律基礎/35
第一節(jié) 醫(yī)患之間的法律關系/35
一、醫(yī)療機構與患者之間的法律關系/35
二、診療過程中患者的基本權利/36
三、診療過程中患者的基本義務/38
四、執(zhí)業(yè)中醫(yī)生的基本權利/39
五、執(zhí)業(yè)中醫(yī)生的基本義務/40
第二節(jié) 醫(yī)事法概況/40
一、醫(yī)事法概述/40
二、我國醫(yī)事法律法規(guī)的發(fā)展歷史/41
三、我國現(xiàn)行主要的醫(yī)事法律法規(guī)/41
第三節(jié) 程序意識和證據(jù)意識/42
一、診療過程中的程序意識/42
二、診療過程中的證據(jù)意識/43
三、診療過程中的相關證據(jù)/43
四、診療過程相關可疑醫(yī)療物品和尸體的檢驗/45
第四節(jié) 醫(yī)患糾紛和醫(yī)患沖突/46
一、醫(yī)患糾紛的解決途徑/46
二、醫(yī)療損害相關鑒定/47
第四章 醫(yī)患溝通的倫理學基礎/49
第一節(jié) 醫(yī)學倫理學概況/49
一、醫(yī)學倫理學基本理論/49
二、醫(yī)學倫理學的學科定位及研究對象/55
第二節(jié) 醫(yī)患溝通中的倫理原則/56
一、醫(yī)學倫理學在醫(yī)患溝通中的作用/56
二、醫(yī)患溝通中的倫理原則/57
第五章 醫(yī)患溝通的心理學基礎/62
第一節(jié) 患者心理/62
一、疾病與患者角色/62
二、患者的心理需要/63
三、診治過程中患者的心理反應與行為/64
四、患者心理溝通的原則/66
第二節(jié) 醫(yī)務人員心理/67
一、醫(yī)務人員心理需求/67
二、醫(yī)務人員的常見心理問題/68
三、突發(fā)事件下醫(yī)務人員心理/69
第三節(jié) 醫(yī)患溝通的心理機制/70
一、心理與健康/70
二、醫(yī)患溝通的心理功能/72
三、醫(yī)患溝通心理的新思路：敘事醫(yī)學/72
第六章 醫(yī)患溝通技巧與策略/75
第一節(jié) 醫(yī)患溝通的基本技能/75
一、言語溝通技能/75
二、非言語溝通技能/78
三、書面溝通技能/80
第二節(jié) 醫(yī)患溝通的模式和流程/80
一、醫(yī)患溝通的兩大模式/80
二、醫(yī)患溝通的流程/82
第三節(jié) 醫(yī)患溝通中的自我情緒管理技能/84
一、自我情緒管理的技能/84
二、巴林特小組與情緒管理訓練/85
第四節(jié) 特殊情景中的醫(yī)患溝通技能/87
一、如何面對憤怒的患者/87
二、如何告知壞消息/89
三、如何應對醫(yī)患糾紛/90
第七章 常見醫(yī)療場景的醫(yī)患溝通/91
第一節(jié) 急診醫(yī)療工作中的醫(yī)患溝通/91
一、急診醫(yī)療主要任務和工作特點/91
二、急診醫(yī)療中醫(yī)患溝通流程和關鍵點/92
三、急診醫(yī)療醫(yī)患溝通注意事項/93
第二節(jié) 門診醫(yī)療工作中的醫(yī)患溝通/94
一、門診醫(yī)療主要任務和工作特點/94
二、門診醫(yī)療醫(yī)患溝通流程和關鍵點/95
三、門診醫(yī)療醫(yī)患溝通注意事項/96
第三節(jié) 住院醫(yī)療工作中的醫(yī)患溝通/96
一、住院醫(yī)療主要任務和工作特點/96
二、住院醫(yī)療醫(yī)患溝通流程和關鍵點/97
三、住院醫(yī)療醫(yī)患溝通注意事項/97
第四節(jié) 重癥監(jiān)護醫(yī)療工作中的醫(yī)患溝通/98
一、重癥監(jiān)護醫(yī)療主要任務和工作特點/98
二、重癥監(jiān)護醫(yī)療醫(yī)患溝通流程和關鍵點/99
三、重癥監(jiān)護醫(yī)療醫(yī)患溝通注意事項/99
第五節(jié) 多學科診療相關的醫(yī)患溝通/ 100
一、多學科診療的團隊組成/ 100
二、多學科診療中的溝通模式/ 100
第六節(jié) 電話隨訪相關的醫(yī)患溝通/ 101
一、電話隨訪常見的溝通問題/ 101
二、電話隨訪溝通的注意事項/ 101
第八章 互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療場景的醫(yī)患溝通/ 103
第一節(jié) 互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展歷程/ 103
第二節(jié) 互聯(lián)網(wǎng)診療醫(yī)患溝通/ 104
一、互聯(lián)網(wǎng)診療的主要任務和工作特點/ 104
二、互聯(lián)網(wǎng)診療醫(yī)患溝通流程和關鍵點/ 105
三、互聯(lián)網(wǎng)診療醫(yī)患溝通的注意事項/ 106
第三節(jié) 在線醫(yī)療社區(qū)醫(yī)患溝通/ 107
一、在線醫(yī)療社區(qū)的主要任務和工作特點/ 107
二、在線醫(yī)療社區(qū)醫(yī)患溝通特點/ 108
三、在線醫(yī)療社區(qū)和諧醫(yī)患關系的建立/ 109
第九章 常規(guī)臨床科室的醫(yī)患溝通/ 111
第一節(jié) 內科醫(yī)患溝通/ 111
一、內科患者的一般心理特征/ 111
二、內科醫(yī)生的角色定位/ 112
三、內科患者溝通技巧/ 113
第二節(jié) 外科醫(yī)患溝通/ 116
一、外科患者的一般心理特征/ 116
二、外科醫(yī)生的角色定位/ 117
三、外科患者溝通技巧/ 118
第三節(jié) 婦產科醫(yī)患溝通/ 120
一、婦產科疾病的特征及患者的一般心理特征/ 120
二、婦產科患者的隱私保護/ 122
三、婦產科患者溝通技巧/ 123
四、婦產科領域的知情同意選擇/ 124
第四節(jié) 兒科醫(yī)患溝通/ 125
一、兒科疾病特征/ 125
二、患兒的身心特點/ 126
三、家長的身心特點/ 127
四、家庭、學校及社會因素/ 127
五、兒科的溝通原則/ 128
第十章 特殊臨床科室的醫(yī)患溝通/ 130
第一節(jié) 腫瘤科醫(yī)患溝通/ 130
一、腫瘤科患者的一般心理特征/ 130
二、腫瘤科醫(yī)生的角色定位/ 131
三、腫瘤科患者溝通技巧/ 132
第二節(jié) 精神科醫(yī)患溝通/ 136
一、精神科患者的一般心理特征/ 136
二、精神科醫(yī)生的角色定位/ 138
三、精神科患者溝通技巧/ 140
第三節(jié) 皮膚科醫(yī)患溝通/ 142
一、皮膚科患者的一般心理特征/ 142
二、皮膚科醫(yī)生的角色定位/ 143
三、皮膚科患者溝通技巧/ 143
第四節(jié) 傳染科醫(yī)患溝通/ 145
一、傳染科患者的一般心理特征/ 145
二、傳染科醫(yī)生的角色定位/ 149
三、傳染科患者溝通技巧/ 150
第五節(jié) 醫(yī)技科室醫(yī)患溝通/ 151
一、醫(yī)技科室患者的一般心理特征/ 151
二、醫(yī)技科醫(yī)生的角色定位/ 152
三、醫(yī)技科患者溝通技巧/ 154
第十一章 醫(yī)生與患者家屬的溝通/ 157
第一節(jié) 患者家屬的心理與行為特點/ 157
一、患者家屬的心理特點/ 157
二、患者家屬的需求/ 158
三、患者家屬的行為特點/ 159
第二節(jié) 患者家屬的作用/ 160
一、患者家屬的權利/ 160
二、患者家屬的義務/ 160
三、患者家屬的作用/ 161
第三節(jié) 醫(yī)生與患者家屬的溝通策略與技能/ 161
一、尊重患者家屬，與家屬建立和諧的關系/ 161
二、選擇正確合適的溝通對象，分清主次輕重/ 162
三、注意語言藝術和口頭溝通技能/ 162
四、醫(yī)者仁心，贏得家屬的信任/ 163
五、其他溝通交流技巧/ 164
第四節(jié) 與患者家屬溝通的具體流程要點/ 164
第十二章 醫(yī)院文化視角下的醫(yī)患溝通/ 166
第一節(jié) 醫(yī)院文化概述/ 166
一、醫(yī)院文化的內涵/ 166
二、醫(yī)院文化的結構/ 166
三、醫(yī)院文化的特征/ 167
第二節(jié) 醫(yī)患關系與醫(yī)院文化的關系/ 168
一、患者的擇醫(yī)方向由醫(yī)院文化來引導/ 168
二、和諧的醫(yī)患關系促進醫(yī)院文化建設/ 168
三、優(yōu)秀的醫(yī)院文化可以改善醫(yī)患關系/ 168
第三節(jié) 加強醫(yī)院文化建設，構建和諧醫(yī)患關系/ 169
一、物質文化建設/ 169
二、行為文化建設/ 169
三、制度文化建設/ 170
四、精神文化建設/ 171
第十三章 公共視角下的醫(yī)患溝通/ 173
第一節(jié) 醫(yī)學科普工作/ 173
一、醫(yī)學科普與醫(yī)患關系/ 173
二、醫(yī)學科普的注意事項/ 175
三、醫(yī)學科普的內容/ 176
四、醫(yī)學科普的方式、形式/ 176
第二節(jié) 社會形象管理責任/ 177
一、社會形象管理的意義/ 177
二、社會形象塑造的過程/ 179
三、社會形象塑造的管理/ 180
第三節(jié) 媒體溝通/ 180
一、媒體及特點/ 180
二、醫(yī)療機構及醫(yī)務人員與媒體的關系/ 181
三、醫(yī)療機構及醫(yī)務人員如何與媒體建立良好的溝通關系/ 183
四、醫(yī)療機構及醫(yī)務人員如何運用好新媒體/ 184
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